La vacunación es una de las mejores formas en que los padres pueden proteger a sus hijos de enfermedades que podrían dañarlos a ellos y a la comunidad en general. La Dra. Katherine Gergen-Barnett analiza los mitos comunes asociados con las vacunas y la importancia de ceñirse al programa de vacunación recomendado tanto para niños como para adultos.
Orador destacado:
Katherine Gergen-Barnett, MD
La Dra. Katherine Gergen Barnett es la Vicepresidenta de Innovación y Transformación de Atención Primaria en el Departamento de Medicina Familiar del Boston Medical Center. También se desempeña como directora médica del Yawkey Ambulatory Care Center dentro del Boston Medical Center, donde trabaja como médica de atención primaria. Katherine se unió al equipo de práctica de medicina familiar en 2009 después de completar su programa de residencia en medicina familiar y su residencia principal en la Universidad de Boston. Originaria de Washington, DC, Katherine asistió a la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale. El Dr. Gergen Barnett también se desempeñó como Director de Servicios Clínicos de Medicina Integrativa en Boston Medical Center durante 7 años. Sus intereses principales son la integración de la salud del comportamiento, la medicina preventiva, la nutrición, la reducción del estrés basada en la atención plena, la salud de la mujer y la atención grupal. Más información sobre Katherine Gergen-Barnett, MD
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Transcripción:
Melanie Cole, MS (anfitriona): Las enfermedades que se pueden prevenir con vacunas pueden ser muy graves o incluso mortales. La vacunación es una de las mejores formas en que los padres pueden proteger a los bebés y niños pequeños. Mi invitada de hoy es la Dra. Katherine Gergen-Barnett. Es la vicepresidenta de innovación y transformación de la atención primaria en el departamento de medicina familiar del Boston Medical Center. Dr. Gergen-Barnett, ¿cuáles son algunas enfermedades que se pueden prevenir con vacunas? Cuéntenos un poco sobre el estado actual de las vacunas.
Katherine Gergen-Barnett, MD (Invitada): Hola, buenas tardes. ¡Muchas gracias por invitarme. Hay tantas vacunas de las que podríamos hablar en nuestro tiempo juntos. Creo que algunas de las que más me gustaría hablar hoy son las vacunas comunes de las que la gente oye hablar, como la gripe. De lo que ciertamente estamos escuchando mucho en este momento dado el hecho de que es temporada de gripe. Hablaré más sobre eso. Muchas de las vacunas infantiles de las que creo que la gente ha oído hablar, pero de las que ahora hablamos más, como el sarampión, las paperas, la rubéola, la poliomielitis. Ahora hay una serie completa de algo llamado VPH que es realmente importante para los adolescentes. A medida que envejece, también existen vacunas para enfermedades como la neumonía y el herpes zóster. Todos esos son realmente importantes y aún hay más de los que podríamos hablar.
Anfitrión: Entonces sigamos adelante y comencemos con la gripe. La gente se pregunta si deberían vacunarse contra la gripe y, como dijiste, estamos en la mitad de la temporada. ¿Cómo se elaboran las vacunas contra la influenza? Porque todos se preguntan todos los años si van a cubrir las cepas de gripe que estén presentes en ese momento.
Dr. Gergen-Barnett: Esa es una gran pregunta. Así que, en primer lugar, solo para tener un poco de gripe para que la gente lo entienda un poco mejor. La gripe, o influenza como algunas personas pueden haber escuchado, es un virus. Hay muchas cepas diferentes del virus. Cuando contrae la gripe, puede ser muy peligroso. Ahora, cada año hay diferentes cepas del virus que creemos que serán más prevalentes o más probables de existir en las comunidades. Entonces, como resultado, antes de que llegue el otoño y antes de que llegue la temporada de influenza, tenemos fabricantes de vacunas que tienen que predecir qué tipo de cepas serán más probables.
De hecho, toman esas cepas, así como las cepas más comunes, y las empaquetan. Luego las convierten en cepas muy inertes o muertas del virus. Luego los ponen en una forma muy segura de administrarlo para que cuando reciba la vacuna contra la gripe no contraiga el virus vivo. Obtienes algo que imita las cadenas de virus vivos para que tu cuerpo desarrolle lo que llamamos inmunidad a esas cepas del virus. Cuando te expones al virus, en este caso la gripe, en realidad tienes inmunidad para combatir ese virus. Por lo tanto, es una manera perfecta de prevenir lo que puede ser muy, muy mortal en algunas comunidades. Especialmente para aquellos que son muy vulnerables, como los muy jóvenes y los muy mayores, y también pueden enfermar incluso a las personas muy sanas en general.
Anfitrión: Es muy importante conocer la gripe y conocer la vacuna. Queremos pasar por tantos como podamos hoy doctor. Entonces, cuéntenos un poco, porque hay muchos mitos sobre las vacunas y los padres tienen preocupaciones, especialmente con los bebés pequeños, sobre las múltiples vacunas como la DTaP y el calendario de vacunas. ¿Cómo se resuelve eso y por qué los padres deben adherirse a ese horario?
Dr. Gergen-Barnett: Qué gran pregunta, Melanie. Entonces, en realidad hay muchos pensadores diferentes que entran en esto. Por lo tanto, no es solo un grupo de médicos o investigadores los que establecen un calendario de vacunas. Es un programa aclamado o respaldado internacionalmente en el que participan pediatras, médicos de medicina familiar como yo y médicos que solo se ocupan de adultos, todos han analizado esto. Lo que estamos viendo es, en primer lugar, que Estados Unidos tiene el distribuidor de vacunas más seguro que vemos en cualquier parte del mundo. Vemos que todas nuestras vacunas pasan por pruebas muy, muy cuidadosas antes de que se distribuya algo.
Luego, una de las cosas que creo que los padres realmente necesitan saber y, de hecho, soy padre de tres hijos y además soy médico. Entonces, realmente pensando en ambos lados de esto. Los niños cuando nacen, cuando tenemos a nuestros bebés y salen por primera vez, tienen cierta inmunidad construida, pero baja muy rápidamente. Entonces, dentro de las primeras semanas de vida, incluso ellos ya no tienen inmunidad a [curia ph?]. Entonces, la idea de que tenemos que vacunar a estos bebés antes de que se expongan a cosas que podrían matarlos es muy, muy importante. Y, nuevamente, la forma en que se fabrican y distribuyen estas vacunas, se colocan en cantidades muy, muy pequeñas que son increíblemente seguras y se prueban para niños de todas las edades.
Ahora, creo que una de las preocupaciones que veo en mi oficina y sé que la gente tiene bien es ¿es seguro administrar todas esas vacunas a la vez? Les diré que si bien apoyo a todos los padres en su viaje y en lo que deben hacer, sabemos sin dudarlo que es absolutamente seguro administrar las vacunas en el cronograma. De hecho, lo que hacemos es realmente respaldar eso porque cuando se olvida de una vacuna o cuando decide retrasar una vacuna, en realidad crea una oportunidad para que su hijo se enferme bastante. También debes pensar en quién vive en tu comunidad. Por lo tanto, no solo está protegiendo a su hijo, sino que también puede proteger a la persona que vive al lado que tiene cáncer y es más vulnerable. O la persona mayor que es más vulnerable. A esto lo llamamos inmunidad colectiva. Entonces, no solo lo está haciendo por su hijo, sino que lo está haciendo por la comunidad.
Anfitrión: Vamos a romper un mito ahora mismo. La gente se preocupa por el vínculo entre el autismo y las vacunas. Me alegra que hayas mencionado al médico de inmunidad colectiva porque la gente piensa: "Bueno, no tengo que vacunarme porque todos los demás lo harán". Entonces, tienen preocupaciones. Simplemente hable sobre el mito del autismo y aclárelo de una vez por todas.
Dr. Gergen-Barnett: Ojalá pudiera aclararlo de una vez por todas, y no puedo decir esto con suficiente fuerza. No hay datos que respalden que alguna de las vacunas esté relacionada con el autismo. No hay absolutamente ningún dato. Hubo un artículo que salió que se publicó hace varios años y que, desde entonces, en realidad, cada parte de ese artículo ha sido revisada y se ha demostrado que es falsa y se trataba de datos erróneos. No ha habido absolutamente ninguna capacidad para demostrarlo, de nuevo, lo que es realmente importante en la ciencia. Porque si tiene un dato que sale, para que sea probado, necesita tener otras personas para replicarlo. En otras palabras, obtenga los mismos resultados. No ha habido ningún investigador a nivel internacional que haya podido obtener los mismos resultados.
Entonces, quiero decir, nuevamente, que creo que es absolutamente… quiero decir inmoral. Creo que no es profesional por decir lo mínimo para decir que existe un vínculo. Porque lo que estamos haciendo es poner en peligro a cientos y millones de personas al seguir sacando a la luz este mito. De hecho, una de las cosas que me gustaría señalar es que se ha declarado una emergencia nacional por un brote de sarampión en el estado de Washington, justo al otro lado de la frontera con Portland, Oregon, en una comunidad que específicamente ha decidido no vacunar. En parte debido a algunos de los mitos o preocupaciones que han surgido. Una vez más, ha dejado en peligro a los niños y las personas mayores como resultado de esto.
La OMS en su estrategia 2019 de salud para el mundo, una de las cosas de las que hablaron específicamente son las vacunas y el trabajo en las comunidades donde hay una renuencia a traer vacunas, incluso con las vacunas accedidas.
Anfitrión: Absolutamente. Estoy contigo al 100% en eso. El brote de sarampión es aterrador y también muy triste. Cuando mencionó a los adultos mayores, Dr. Gergen-Barnett, hay algunas vacunas para adultos y los adultos ni siquiera piensan en esto. Pero herpes zóster y neumonía. Incluso cuando nuestros adolescentes envejecen antes de la universidad, hay meningitis. Hable sobre cómo sabemos qué vacunas deberíamos recibir a medida que envejecemos porque hay muchas y podríamos hablar durante mucho tiempo sobre ellas. Me gustaría que solo hablara sobre las personas mayores y los adultos, y por qué es importante que hablemos con nuestros proveedores sobre las vacunas que deberíamos recibir y cuándo.
Dr. Gergen-Barnett: Gracias, Melanie, por hacer esa pregunta. Entonces, como médico de medicina familiar, cuido a personas desde el nacimiento hasta una edad muy, muy avanzada. Entonces, tengo muchas preguntas en mi oficina. Una de las cosas que todos debemos entender es que incluso si te vacunas cuando eres niño, muchas de las vacunas desaparecen. Entonces, hay ciertos que necesita obtener algo llamado refuerzo para estar protegido. Otros que necesita para obtener un nuevo conjunto de vacunas a medida que envejece.
Entonces, los refuerzos en los que no pensamos o escuchamos a menudo son particularmente para el tétanos que se mezcla con algo llamado tos ferina. Entonces, es posible que hayas oído hablar de él. Se llama TDaP. La tos ferina puede ser mortal. Ahora estamos recomendando, de hecho, que las mujeres que están embarazadas y tienen alrededor de 27 o 28 semanas se vuelvan a vacunar contra la tos ferina para proteger a su recién nacido. Además, recomiendo a la pareja y a los familiares de las personas embarazadas que se aseguren de que se vacunen nuevamente contra la tos ferina.
Ahora pasemos a las otras vacunas de las que hablaba. Entonces, el herpes zóster es algo que tal vez haya contraído alguien que usted conoce. Es increíblemente doloroso. Las personas pueden ser hospitalizadas por ello. Viene cuando eres mayor. Proviene de tener el virus en su cuerpo, muchas veces desde hace mucho tiempo. Muchos de nosotros que estamos creciendo y que estamos en una edad avanzada ahora no nos vacunamos contra la varicela. Entonces, el virus aún vive en su cuerpo. Cuando envejece y su sistema inmunológico se debilita, puede volver a tener un brote de varicela. Aparece en una especie de erupción muy, muy dolorosa que se llama culebrilla. Eso está absolutamente disponible y realmente lo recomendamos ahora que tiene más de 50 años.
Luego la vacuna contra la neumonía, que mencionaste. Por lo tanto, en realidad observamos a las personas que tienen un sistema inmunológico más bajo, como las personas que tienen diabetes, asma o EPOC, y recomendamos que se vacunen antes de la neumonía. Luego, todas las personas mayores de 65 años se vacunan contra la neumonía. Nuevamente, eso es algo que puede prevenir hospitalizaciones y enfermedades graves e incluso la muerte en algunos casos.
Luego, el último en el que quería tocar la base, y creo que, como dijiste, podemos hablar todo el día sobre las vacunas. Pero realmente estoy pensando en una vacuna llamada VPH. Es posible que haya oído hablar de esto, pero ahora recomendamos esta vacuna y una serie de inyecciones para niños y niñas a partir de los 11 años. Realmente protege a los niños ahora, o a medida que crecen, de un virus que puede causar cáncer. Es algo asombroso como alguien que se ocupa mucho de la salud de las mujeres y se ocupa de los adolescentes que ahora tengamos esto disponible. Y protege a nuestros hombres y mujeres jóvenes de desarrollar enfermedades como el cáncer de cuello uterino e incluso el cáncer de pene en hombres y niños. Realmente ahora comenzamos a hablar con los adultos jóvenes, de 11 y 12 años, reconociendo que esto no es algo que los vaya a afectar durante mucho tiempo. Pero si los inmunizamos nuevamente alrededor de los 11 años, significa que los estamos protegiendo durante muchos, muchos años.
Anfitrión: Qué información tan importante. Dr. Gergen-Barnett nos lo envuelve. ¿Qué consejo les da a los padres y las familias todos los días que quiera que los oyentes aprendan de este segmento sobre las vacunas? La importancia de discutir sus inquietudes con su proveedor, ceñirse a ese horario y recibir las vacunas adecuadas para que seamos más seguros como comunidad.
Dr. Gergen-Barnett: Realmente quiero que las personas puedan conversar con los proveedores. Quiero que puedan responder con sus preguntas. Quiero que la gente entre con la capacidad de tener un corazón abierto y que entienda que todo esto se dirige hacia el deseo de cuidar y proteger al individuo y a los miembros de la familia. Además, comprender realmente que todas estas vacunas están ahí para protegernos y que todas son seguras. Tener estas conversaciones y hacer estas preguntas es 100% lo correcto. Si tiene preguntas antes de ir a ver a su proveedor, también existe información muy confiable. De hecho, le pediría que consulte el Departamento de Salud Pública dondequiera que viva. Tienen gran información sobre vacunas. Puede obtener muy buena información de las vacunas, incluso en una farmacia local. El CDC también tiene excelente información sobre las vacunas.
Anfitrión: Muchas gracias Dr. Gergen-Barnett por venir y compartir su experiencia. Explicar a los oyentes por qué las vacunas son tan importantes e incluso cómo se fabrican. Gracias nuevamente por acompañarnos. Soy Boston Medtalks con Boston Medical Center. Para obtener más información, puede visitar bmc.org. Eso es bmc.org. Esta es Melanie Cole. Muchas gracias por sintonizarnos hoy.