Ponente destacado
Elizabeth Dugan, LICSW, es la directora clínica del Programa de defensa de la intervención contra la violencia en el Departamento de Medicina de Emergencia del Boston Medical Center.
Transcripción
Melanie Cole (presentadora): Hoy hablamos de cómo el Boston Medical Center está cambiando vidas al guiar a las víctimas de la violencia a través de la recuperación con un enfoque informado sobre el trauma. Mi invitada es Elizabeth Dugan, directora clínica del Programa de defensa de la intervención contra la violencia en el Departamento de Medicina de Emergencia del Boston Medical Center. Elizabeth, ¿cuál es la prevalencia de la violencia en este país y cuál es el impacto económico y social y en las familias?
Elizabeth Dugan (Invitada): Bueno, buenos días. Creo que la respuesta es compleja. La violencia en Boston, Boston Medical Center, en realidad recibe el 75% de todos los disparos, apuñalando a las víctimas en toda la ciudad que son llevadas a nuestra sala de trauma y desde allí nuestro programa se involucra directamente junto a la cama estimando los costos en torno a los ahorros y los medios de vida, los costos hospitalarios son exorbitantes . No creo que realmente puedas medir eso. La violencia es muy común y Boston Medical Center recibe alrededor del 75% de todas las víctimas lesionadas involucradas en ella.
Anfitrión: Elizabeth, cuéntenos un poco sobre su programa y la población a la que sirve. Cuéntenos sobre el Programa de defensa de la intervención contra la violencia en el Boston Medical Center.
Elizabeth: Claro, VIAP, como lo llamamos, fue fundado en 2006 por un médico de la sala de emergencias llamado Dr. Thea James aquí en BMC y fue en respuesta a una solicitud del ex alcalde, Thomas Menino, para ver dónde había brechas en servicio a víctimas de - víctimas sobrevivientes de violencia comunitaria y también víctimas de homicidio. Entonces, en ese momento, había una pequeña cantidad de fondos disponibles para atender a las víctimas y sus familiares que ingresaban al hospital y se iban sin apoyo para los servicios. Entonces, en 2006, el programa VIAP nació básicamente de un análisis de brechas de que no se estaban haciendo conexiones en el hospital para las víctimas o sus familiares.
Anfitrión: ¿Cuál ha encontrado que es la mayor necesidad de esta población y cómo ha abordado su programa esa necesidad?
Elizabeth: Bueno, creo que es una respuesta múltiple. Creo que BMC hace un gran trabajo al abordar no solo la lesión, sino a toda la persona utilizando un enfoque centrado en el cliente informado sobre el trauma. Lo que encontramos la mayoría de las veces es que la determinación social de la salud que existe en la vida de esta persona está interfiriendo o no complementando o apoyando una recuperación rápida y rápida física, mental o espiritualmente porque están lidiando con crisis de vivienda, inestabilidad de vivienda. , inseguridad alimentaria, brechas educativas, brechas laborales y de empleo en la historia de su empleo laboral, por lo que creo que abordar la determinación social de la salud es fundamental para que las personas puedan seguir adelante y ser autosuficientes porque no hay un lugar seguro donde estar vivir, entonces es muy desafiante llegar a tiempo a un trabajo todos los días o poder ir a casa y cuidar a sus hijos si experimenta inseguridad alimentaria. Por eso creo que el enfoque que adoptamos es único y completo.
Anfitrión: ¿Qué servicios ofrece? ¿Qué pueden hacer realmente los defensores? Cuéntenos un poco sobre lo que implica la intervención, el apoyo y la promoción en caso de crisis.
Elizabeth: Claro, tenemos defensores que responden las 24 horas del día. Entonces, si una víctima ingresa al departamento de emergencias en BMC, somos informados y alertados de eso y nuestra intervención comienza justo al lado de la cama en la sala de trauma y en la sala de espera familiar con las familias. Entonces, después de que se hace esa conexión en la sala de trauma y una vez que la crisis termina y las personas se estabilizan, realmente nos referimos a la víctima como el experto en su propia vida y miramos un plan que no solo los empoderará sino que los mantendrá comprometidos y comprometidos. Otro componente importante es incluir a los miembros de la familia en el plan y tenemos defensores de la familia que trabajan con los miembros de la familia porque si está trabajando con un cliente y tiene todas estas grandes ideas y está poniendo las cosas en su lugar y luego se envían atrás, viviendo en un entorno donde el resto de los miembros de su familia no están sintonizados, comprometidos o invertidos en el plan, entonces, por lo general, no funcionará. Así que realmente tratamos de incluir a la familia en la elaboración del plan y el plan realmente puede incluir lo que el cliente y su defensor hayan identificado como áreas en las que necesitan ayuda. Entonces, si una víctima desea completar su escuela secundaria o GED, la asistencia académica sería parte del plan. Apoyamos la resolución de problemas de seguridad relacionados con la vivienda porque si alguien recibe un disparo en su propio vecindario, entonces es muy difícil sentirse seguro en su propia casa. Por eso hacemos mucha defensa de la vivienda. Brindamos apoyo a clientes [inaudibles 00:06:34] cuando tienen algo del incidente violento real u otro que requiera atención [inaudible 00:06:44] y también tenemos un programa de desarrollo de la fuerza laboral aquí dentro del programa VIAP que tenemos socios laborales que incluyen Boston Medical Center, que es uno de nuestros seis socios, pero también socios en la comunidad que trabajan en la colocación de empleo para nuestras víctimas sobrevivientes. También proporcionamos atención de salud mental gratuita a través de nuestro socio aquí en el hospital, el Equipo de Respuesta a la Violencia Comunitaria. Son un socio integrado. Son un defensor y un médico de salud mental que trabajan en conjunto para brindar servicios integrales a la víctima.
Anfitrión: Me alegra que haya mencionado cómo participaron las familias y qué recursos comunitarios puede buscar. Cuéntanos algunos de tus momentos de mayor orgullo con respecto a tu trabajo a través de la beca SMSV.
Elizabeth: Así que ese específico, bueno, teníamos un señor que trabajaba en el hospital aquí. Consiguió un trabajo a través de nuestro programa de empleo. Tenía mucho trauma con el que estaba lidiando por el incidente y estaba tratando de solucionar las cosas. No le estaba yendo bien con el trabajo aquí y terminó por irse. Al perseguir qué, no solo lo que le permitiría llegar a fin de mes, sino cuál era su verdadera pasión y lo que quería hacer para una carrera, no solo un trabajo, terminamos apoyándolo para ir a una clase de codificación y luego hizo un pasantía para Google en una de nuestras comunidades de pequeñas empresas, los socios lo contrataron como pasante. Estaba creando aplicaciones alrededor de él siendo un gran padre y él haciendo de paternidad y otras cosas, pero esta pequeña empresa para la que trabajaba tiene sitios web para organizaciones sin fines de lucro y creo que una de las cosas que más disfruté es que parte del personal de nuestro programa fue a su graduación en Google y sus padres estaban allí y estaban muy orgullosos de él y agradecidos por la transformación de que no le iba bien, que no prosperaba porque estaba en un lugar que no era de su elección; no era su pasión. Solo para ver la experiencia transformadora de conseguir a la persona adecuada en el papel correcto y simplemente verla florecer y ver a sus padres involucrados en apoyarlo y orgullosos de él y de su hijo en la graduación y el orgullo que sentía por ser un buen padre, esos son los tipos de recompensas que obtenemos todos los días. Por eso creo que estar ahí y ser testigo de la transformación nunca deja de sorprenderme. Es muy humillante y es lo que hacemos.
Anfitrión: ¿Cuáles son algunos de los sentimientos y acciones comunes que les suceden a estos pacientes después de un trauma y cuál es su mejor consejo sobre algunas cosas que pueden ayudarlos además de buscar el programa VIAP en Boston Medical Center?
Elizabeth: Para cualquiera que reciba un disparo, sea apuñalado, herido o agredido de cualquier forma, ante todo, siempre existe el miedo. Miedo a la mortalidad y lo que acaba de suceder y obtienes diferentes niveles de participación. Tienes jóvenes que están involucrados en la violencia comunitaria y trabajamos con algunos jóvenes que están "involucrados en pandillas". Entonces, cuando llega una víctima, hay muchos sentimientos que van desde el miedo por la seguridad y las represalias hasta el trauma por algo que han presenciado anteriormente en la comunidad porque la mayoría de nuestros clientes tienen algún tipo de exposición a la violencia comunitaria y las cosas pueden ser muy difíciles. desencadenando para ellos. Así que creo que usar el incidente como un momento de enseñanza es algo que hacemos muy bien y tratamos de capitalizar el hecho de que alguien podría haber muerto y tú no, sobreviviste y ahora qué hacemos.
Anfitrión: resuélvanos, lo que le gustaría que la gente se llevara de este segmento, sobre el Programa de Defensa de Intervención de Violencia en el Boston Medical Center y los recursos comunitarios que busca, cómo puede ayudar a las personas que han sido afectadas por la violencia en el área de Boston?
Elizabeth: Bueno, yo diría que lo primero y más importante es escuchar y escuchar con respeto y soluciones que comprendan la violencia desde una sociedad intergeneracional, multifacética, estructural, racismo, pobreza, educación, todos esos factores y realmente creer eso a través de alianzas, comunicación. y la construcción de la comunidad, las cosas pueden mejorar. Ver a las víctimas y la familia avanzar para ser autosuficientes y ser miembros saludables y felices de la comunidad se puede lograr en la ciudad de Boston si todos trabajamos juntos.
Anfitrión: Muchas gracias Elizabeth, qué trabajo tan gratificante debes tener. Muchas gracias por acompañarnos y explicarnos el programa. Esto es Boston Med Talks con Boston Medical Center y para obtener más información sobre el Programa de Defensa de Intervención de Violencia en Boston Medical Center, puede visitar bmc.org, que es bmc.org. Soy Melanie Cole, muchas gracias por escuchar.
Obtenga más información sobre el Programa de defensa de la intervención contra la violencia (VIAP)
