Realizar uma cesárea

O que é uma cesárea?

A O parto cesáreo (cesárea) é uma cirurgia para dar à luz um bebê através da barriga.

A maioria das pessoas que entra em trabalho de parto tem um parto vaginal. Mas às vezes, uma cesárea é a forma mais segura de dar à luz. Nos Estados Unidos, cerca de uma em cada quatro pessoas que estão dando à luz pela primeira vez precisará de uma cesárea não planejada. Saber o que esperar pode ajudar você a sentir-se preparado(a), não importa o que aconteça.

Se você já teve um parto vaginal antes, tem nove chances em 10 de ter outro novamente.

Se você já teve uma cesárea antes, pode escolher outra cesárea ou tentar um parto vaginal após cesárea (VBAC).

Por que posso precisar de uma cesárea?

Cesárea programada

Algumas pessoas realizam uma cesárea planejada se:

• Eles têm certas condições de saúde
• A placenta cobre o colo do útero
• O bebê está sentado (com os pés ou as nádegas primeiro).
• Eles já fizeram uma cesárea antes

Cesárea de emergência (não planejada)

Às vezes, você planeja um parto vaginal, mas acaba necessitando de uma cesárea durante o trabalho de parto. Os motivos podem incluir:

• O trabalho de parto não está a avançar. Isso significa que o colo do útero não está abrindo, ou o bebê não está descendo pelo canal de parto durante o esforço.
• O bebê está demonstrando estresse. Isso significa que os batimentos cardíacos do bebê durante o trabalho de parto não são normais, como quando ficam muito lentos ou caem às vezes.

Verdadeiras emergências são raras. A maioria das cesáreas não é emergência.

O que acontece em uma emergência?

Se for necessária uma cesárea urgente, uma equipe extra entrará na sala para ajudar.

Você pode se sentir assustado, preocupado ou decepcionado. Isso é normal! Mas a equipe está aqui para ajudar você.

Conversar com sua pessoa de apoio antes do nascimento sobre o que importa para você pode ajudá-la a apoiá-lo se algo inesperado acontecer.

O que esperar na sala de cirurgia

Na sala de cirurgia (OR), a equipe poderá:

• Explique o que está acontecendo.
• Inicie ou verifique o seu IV (um pequeno tubo na veia usado para administrar fluidos ou medicamentos).
• Forneça medicamento para que você não sinta dor.
• Coloque um cateter (tubo para ajudá-lo a urinar).
• Limpe a sua barriga e a sua vagina para diminuir o risco de infecção.

Se você estiver acordado(a), uma pessoa de apoio (assim como a sua doula, se você tiver uma) pode ficar com você assim que a equipe estiver pronta. 

Durante a cesárea

• Você se deitará de costas.
• Você pode sentir pressão ou tração, mas não dor aguda.
• O quarto pode parecer frio. Você pode pedir um cobertor!
• A equipe explicará o que está acontecendo.

Suas escolhas na sala de cirurgia

Você pode ter opções, como:

• Quem está com você na sala de cirurgia
• Que tipo de remédio para dor você recebe
• Se é para tocar música (escolhida por você)
• Solicitar à equipe que fale com você ou permaneça em silêncio
• Se você deve abaixar a cortina para ver seu bebê nascer
• Quem anuncia o sexo do bebê
• Se você deve realizar clampeamento tardio do cordão (se seguro)
• Se você deseja que sua pessoa de apoio corte o cordão
• Quem faz contato pele a pele com o seu bebê (você ou sua pessoa de apoio)
• O que fazer com a placenta
• Como você deseja alimentar seu bebê (no peito, ou com uma mamadeira de leite doado ou fórmula)
• Se você quer controle de natalidade permanente (esterilização) após o seu parto

Após a cesárea: Sala de recuperação

Você passará cerca de duas horas na sala de recuperação (unidade de cuidados pós-anestésicos, ou SRPA).

O que esperar:

• Seu acompanhante de apoio pode ficar com você.
• Os enfermeiros verificarão você com frequência.
• Você pode tremer ou estremecer, ou sentir frio ou sono. Isso é normal.
• Seu bebê pode ficar com você para contato pele a pele se ele(a) estiver bem.

Se o seu bebê precisar de cuidados extras

Às vezes, os bebês vão para a unidade de tratamento intensivo neonatal (NICU) para assistência médica extra ou monitoramento. Isso pode ocorrer após uma cesárea ou parto vaginal.

Se o seu bebê for para a NICU ou se as coisas não acontecerem como você queria, é normal sentir-se triste ou preocupado. O suporte está disponível, incluindo:

• Assistentes sociais da NICU
• Câmeras Angel Eyes, para que você possa ver o seu bebê na NICU
• Consultores de lactação, para ajudar você a extrair leite ou com a alimentação no peito ou por mamadeira

Saúde mental após uma cesárea

Depois de uma cesárea não planejada, é normal ter muitos sentimentos, e cuidar da sua saúde mental é tão importante quanto curar o seu corpo. Algumas pessoas podem sentir-se felizes ou aliviadas, enquanto outras podem sentir-se tristes ou desapontadas. 

Peça ajuda se você estiver se sentindo triste ou entorpecido(a), ou precisar de ajuda para falar sobre o que aconteceu durante o seu parto.

Saiba mais sobre como lidar após um parto traumático

Tem perguntas?

Converse com o(a) seu(sua) médico(a) ou parteira sobre o que é mais importante para você. Cada nascimento é diferente – e a sua voz é importante.