Travay ak akouchman (L&D) glosè
Ou aprann anpil nouvo enfòmasyon pandan gwosès la, sitou sou tranche ak akouchman (yo rele L&D souvan). Si ou tande yon mo ou pa konnen, tanpri santi ou lib pou mande yon manm nan ekip swen ou a pou li esplike.
Ou ka li tou sou kèk mo ak konsèp komen ki gen rapò ak travay ak akouchman anba a.
Amniyotomi (kraze dlo a)
Sa a se lè ekip swen an kraze dlo ou nan espre. Tanpri itilize yon ti zen pou fè yon ti ouvèti nan sak dlo ki antoure tibebe a.
Poukisa li fèt?
Tanpri note ke amniyotomi ka ede:
- Tanpri travay avanse ansanm (Pwogrè)
- Avèk lòt tretman medikal, tankou tcheke batman kè tibebe a oswa mezire fòs kontraksyon yo
Kisa mwen pral santi?
- Ou pral santi yon kouran cho, men li pa ta dwe fè mal.
- Ou pral kontinye santi dlo ap koule deyò.
- Kontraksyon ou yo ka santi yo pi fò apre dlo a kase.
Betamethasone
Betamethasone se yon medikaman esteroyid yo bay kòm piki pandan gwosès la pou ede poumon yon ti bebe grandi epi vin pi fò. Yo bay li lè gen chans pou yon akouchman twò bonè, paske li ka ede tibebe ou si li fèt twò bonè.
Cerclage
Yon cerclage se yon pwen ki mete nan kòl matris la pou ede kenbe li fèmen pandan gwosès la.
Poukisa li rekòmande?
Doktè a ka rekòmande yon serklaj si:
- Kòl matris ou pi kout pase sa yo te espere nan kòmansman gwosès la.
- Ou te gen yon gwosès anvan ak ouvèti bonè nan kòl matris
- Ou gen siy ki montre kòl matris ou ka pa rete fèmen pou kont li.
Benefis
- Ede diminye chans pou nesans preterm
- Sipòte kòl matris la pou li ka rete fèmen pandan tibebe a ap grandi
Risk
Risk potansyèl yon serklaj gen ladan:
- Kram oswa tachman apre pwosedi a
- Enfeksyon, byenke sa a ra
- Bezwen retire pwen an bonè si ou antre nan travay oswa si ou gen senyen anpil
Fòsèp
Fòsèp se zouti metal lis, koube ki itilize pou gide tibebe a pandan nesans la. Ekip swen ou a ap itilize fòsèp sèlman lè yo se opsyon ki pi an sekirite pou ou ak tibebe ou.
Poukisa fòsèp yo ka rekòmande
Doktè ou ka vle sèvi ak fòsèp si:
- Ou te ap pouse depi lontan epi ou bezwen èd
- Ou menm oswa tibebe ou a montre siy estrès, epi nesans lan bezwen avanse pi vit
Benefis
Fòsèt kapab:
- Ede ou evite yon seksyon C
- Tanpri ede fè tibebe a soti pi vit si sa nesesè
- Fè itil lè tèt tibebe a bezwen èd pou vire oswa pou gide
Risk
Risk potansyèl ki asosye ak fòsep yo gen ladan:
- Ti mak oswa anfle sou tèt oswa figi tibebe a, ki anjeneral disparèt.
- Lachire vajinal oswa perineal pou moun k ap akouche
- Raman, risk pou blese tibebe a oswa paran an
Enfeksyon entraamniyotik (Enfeksyon pandan travay)
Yon enfeksyon andramniotik vle di ka genyen yon enfeksyon nan matris la oswa nan likid ki ozalantou tibebe ou pandan travay la. Sa a se yon kòz potansyèl nan nesans premtire.
Ki sa mwen ka santi?
Si ou gen yon enfeksyon pandan travay, ou ka santi:
- Fyèv
- Vitès batman kè rapid
- Batman kè tibebe a ap bat pi vit pase nòmal
- Doulè nan vant ou
- Egzeyat vajinal ki gen yon move sant
Konbyen sa koute?
Youn a senk pousan (ant 1 ak 5 sou 100) nan moun yo ap gen lafyèv pandan tranche.
Ki sa ki lakòz li?
Yon enfeksyon pandan akouchman ka koze pa:
- Yon enfeksyon nan vajen oswa yon maladi ki transmèt seksyèlman
- Dlo pete men travay la poko kòmanse
- Fè anpil egzamen vajinal apre dlo ou fin kraze
Pafwa nou pa konnen poukisa ou trape yon enfeksyon pandan tranche a.
Kisa k ap pase si mwen gen yon enfeksyon pandan travay?
Si ou gen yon enfeksyon, ekip swen ou a ap:
- Tanpri fè tès san
- Tanpri bay ou antibyotik
- Bay ou acetaminophen (Tylenol®) pou ede bese lafyèv
- Suiv batman kè tibebe ou ak kontraksyon ou yo de près
- Kèk fwa, yo ka ba ou medikaman tankou pitocin (al gade nan antre pitocin ki pi ba a) pou ede tibebe ou fèt pi vit
Apre akouchman, si ou te gen yon enfeksyon pandan tranche a, y ap tcheke tibebe ou a pou enfeksyon tou. Gen kèk tibebe ki ka bezwen yon IV ak antibyotik apre yo fin fèt.
Katetè venn (IV)
Yon IV se yon ti tib plastik (katetè) yo mete nan yon venn, anjeneral nan men ou oswa nan bra ou. Ou kapab resevwa likid oswa medikaman pandan tranche oswa apre akouchman ak yon IV.
Si ou bezwen yon IV
- Yon enfimyè ap netwaye po ou.
- Yo pral mete yon garo (yon braslè an latèks) byen sere alantou bra ou pou ede enfimyè a jwenn yon venn.
- Ou pral santi yon pike rapid pandan zegwi a antre.
- Y ap retire zegwi a, epi yon ti tib ap rete nan venn lan.
- Y ap ranmase yon ti kantite san pou tès komen ki fèt pou tout moun ki ap akouche.
Tanpri konnen li ka pran plis pase yon sèl tantativ pou mete IV a.
Si gwosès ou gen gwo risk, li fòtman rekòmande pou ou gen yon IV pandan akouchman ak nesans.
Si gwosès ou ba risk, tanpri pale ak ekip swen ou a pou deside si ou bezwen youn pandan akouchman ak nesans.
Sulfat manyezyòm
Silfat mayezyòm se yon medikaman ki ede anpeche kriz konvulsif lakay moun ki gen tansyon wo oswa preeklampsi pandan gwosès. Li itilize tou pou pwoteje sèvo tibebe a si akouchman ka fèt bonè.
Yo bay li atravè yon IV, epi yo pral veye ou ak anpil atansyon epi fè chèk siplemantè ak ekip swen ou yo pandan li ap kouri. Si ou resevwa silfat mayezyòm IV, tanpri pa manje ni bwè.
Tanpri fè akouchman vajinal operasyonèl
Pafwa, ekip swen ou a ka rekòmande pou itilize zouti pou ede tibebe a fèt rapidman. Sa a ka yon gode vakyòm oswa yon fòsèp.
Sa yo itilize sèlman lè sa nesesè nan yon ijans. Anviwon de a senk pousan (ant 2 ak 5 moun sou 100) ap gen yon akouchman vajinal operasyonèl.
Pitocin
Pitocin se yon medikaman ki ede matris la sere, oswa kontrakte. Li aji tankou oksitokin, òmòn natirèl kò w fè pou ede kòmanse travay la, konsa li ka kòmanse travay la oswa fè kontraksyon yo pi fò. Yo bay li tou apre nesans pou pwoteje ou kont twòp senyen (emoraji).
Li bay atravè yon IV. Ekip swen an ap kòmanse ak yon dòz ki ba epi ogmante dòz la jiskaske kontraksyon ou yo regilye ak fò. Objektif la se bay kantite medikaman ki apwopriye pou ede ou akouche san danje.
Tchek siplemantè
Si ou pran pitocin, ekip swen ou a ap tcheke batman kè tibebe ou a ak konbyen fwa ou gen kontraksyon ak monitè ou mete tout tan. Li toujou san danje pou bwè si w ap resevwa Pitozin, men yo pral mande w pou pa manje.
Sepsis
Sepsis se yon enfeksyon grav ki gaye atravè san an. Li rive lè repons kò a pou enfeksyon kòmanse fè mal pwòp ògàn ak tisi li yo.
Si enfeksyon pandan gwosès la, tranche oswa apre nesans yo pa trete, ou an danje pou sepsis.
Sepsis bezwen yon tretman rapid ak antibyotik ak likid. Si li trete bonè, pifò moun refè byen. Si li pa trete, li ka vin yon menas pou lavi.
Vakiyòm
Yon vakyòm se yon ti ventouz mou ki mete sou tèt tibebe a pou ede gide tibebe a pandan nesans. Siksyon ede rale tibebe a pandan ou pouse.
Poukisa li ka rekòmande
Ekip swen ou a ka rekòmande yon aspiratè si:
- Ou te pouse depi lontan epi ou bezwen plis èd pou tibebe ou a fèt
- Ou menm oswa tibebe ou a montre siy estrès epi nesans bezwen avanse pi vit
- Ti bebe a ba nan kanal nesans la, men li bezwen èd pou soti
Benefis
Vacuum ka ede w:
- Evite yon operasyon sezaryèn
- Gen yon chans pi ba pou yo chire pase si ekip swen ou yo itilize fòsep
Risk
Risk potansyèl lè w ap itilize aspirasyon gen ladan:
- Anfle oswa ematom sou tèt tibebe a ki anjeneral disparèt apre kèk jou
- Lachiman oswa doulè posib pou moun k ap akouche
- Pafwa li pa travay, kidonk yon seksyon C toujou nesesè.
Zouti vakyòm yo itilize avèk swen epi sèlman lè yo se fason ki pi an sekirite pou ede ou ak tibebe ou.