Colestase: Quando se deve preocupar com a coceira durante a gravidez
Durante a gravidez, sua barriga e seus seios aumentam, o que significa que a sua pele precisa se esticar. Isso pode frequentemente causar sensação de coceira, até mesmo às vezes nos seus mamilos. As alterações hormonais durante a gravidez também podem fazer com que o(a) senhor(a) sinta mais coceira. Se o(a) senhor(a) tem uma condição autoimune como eczema ou psoríase, às vezes sua coceira realmente pode aliviar durante a gravidez, embora também possa piorar.
Na maioria dos casos, você pode controlar a coceira com suas loções e hidratantes habituais. No entanto, se o(a) senhor(a) estiver sentindo coceira intensa, especialmente nas palmas das mãos e nas solas dos pés, pode ser um sintoma de um problema mais sério.
O que é colestase?
A colestase intra-hepática da gravidez (ICP) é um problema hepático que pode ocorrer durante a gravidez. Seu fígado normalmente produz um fluido chamado bile que ajuda você a digerir os alimentos. Na colestase, a bile se acumula em seu corpo. O excesso de bile no sangue pode causar coceira e prejudicar o bebê.
Como é a sensação?
- Muitas vezes, o único sintoma é a coceira intensa, especialmente nas palmas das suas mãos e nas solas dos seus pés.
- A coceira parece pior à noite.
- Em casos raros, você pode ter urina escura ou fezes de cor clara.
A colestase não causa erupção cutânea.
Saiba mais sobre o que é colestase:
Quais são os riscos para mim e para o meu bebê?
O principal risco para você é sentir coceira e desconforto. Mas há riscos mais sérios para o seu bebê:
- O parto prematuro ocorre em 2-4 de 10 pessoas com colestase.
- A presença de mecônio do bebê (cocô do recém-nascido) no útero da senhora ocorre em cerca de 2 em cada 10 pessoas. Recém-nascidos que ingerem acidentalmente mecônio podem ter problemas respiratórios ao nascer.
- Natimorto é raro, mas a chance aumenta, especialmente se o nível de ácido biliar do(a) senhor(a) estiver acima de $ 100.
Quem desenvolve colestase?
O(a) senhor(a) pode ter uma chance maior de colestase se apresentar:
- Diabetes gestacional
- Pré-eclâmpsia ou pressão alta durante a gravidez
Essas duas condições podem causar outros problemas, então o(a) senhor(a) médico(a) irá verificá-las em suas consultas de pré-natal.
Se eu tiver colestase, o que acontece?
Durante a sua gravidez
- Nas suas consultas pré-natais, você receberá:
- Exames de sangue para verificar o seu fígado e os níveis de ácidos biliares
- Verificações extras dos batimentos cardíacos do bebê
- Para ajudar com seus sintomas, pode ser prescrito para você:
- Pílulas de ursodiol para reduzir os seus níveis de bile
- Cremes ou comprimidos para ajudar com a coceira
Seu trabalho de parto e nascimento
Você ainda pode planejar um parto vaginal se tiver colestase, mas o seu médico recomendará induzir o parto precocemente, ou, se você estiver planejando um parto C-seção, agendá-lo cedo.
Quando dar à luz depende do nível de ácido biliar:
- Nível de ácido biliar de 100 ou superior: 36 semanas, às vezes mais cedo
- Nível de ácido biliar de 40-99: 37 a 38 semanas
- Nível de ácido biliar abaixo de 40: 38 a 39 semanas
Após o parto
Dar à luz é a cura para a colestase! A coceira geralmente desaparece logo após o parto ou dentro de alguns dias.
Isso acontecerá novamente?
Sim, a colestase pode retornar na sua próxima gravidez. Certifique-se de informar ao seu provedor se o(a) senhor(a) já teve isso antes.
Saiba Mais
ICP Care é uma organização sem fins lucrativos que fornece apoio e educação aos pacientes e apoia pesquisas e práticas aprimoradas de cuidados de saúde para ajudar as pessoas que enfrentam colestase intra-hepática da gravidez e garantir que tenham bebês saudáveis. Saiba mais com o infográfico deles:
