BMC Integrated Care Services (BMCICS) promueve la más alta calidad de atención coordinada al paciente, seguridad del paciente y atención rentable entre sus proveedores participantes a través de nuestros contratos de atención administrada integrados y coordinados y programas de administración médica relacionados.

Medicare designa a BMCICS como una organización de atención responsable (ACO).

BMCICS proporciona información a los médicos y su personal sobre nuestros contratos de atención administrada, sus requisitos y sus procesos de implementación.

Nuestro programa de administración médica apoya a nuestros proveedores en la promoción de una atención eficiente y de alta calidad al:

  • Minimiza las variaciones en la práctica mediante el seguimiento, la calidad y la eficacia.
  • Informes de calidad mensuales
  • Proporciona autorizaciones previas para la atención médicamente necesaria o médicamente apropiada.
  • Realiza encuestas a proveedores y miembros
  • Proveedores de credenciales y nuevas credenciales

Preguntas frecuentes del proveedor
Preguntas frecuentes sobre beneficiarios

Información del contacto

Teléfono: 617.478.3525
Fax: 617.897.0860
[email protected]


Informes públicos

Nombre y ubicación de ACO

BMC Integrated Care Services, Inc.
One Boston Medical Center Place
Boston, Massachusetts 02118

Contacto principal de ACO

Nombre de contacto principal Jessica Pagani
Número de teléfono del contacto principal

617-638-0996

Dirección de correo electrónico de contacto principal

[email protected]

Participantes de ACO

Participantes de ACO

Participante de ACO en Joint Venture (Ingrese S o N)

Fideicomisarios de la Universidad de Boston

Y

Fundación de Salud Infantil de Boston, Inc.

Y

Centro de Salud Comunitario Mattapan, Inc.

Y

Manet Community Health Center Inc.

Y

Centro de salud Codman Square, Inc

Y

Centro de salud comunitario del sur de Boston, Inc.

Y

Boston University Mallory Pathology Associates, Inc.

Y

Asociados médicos internos-EBNHC

Y

Fundación de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Fundación Otorrinolaringológica Bumc

Y

Médicos afiliados de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados quirúrgicos generales de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Radiólogos del Centro Médico de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Boston Emergency Physician Foundation, Inc.

Y

Urólogos del Centro Médico de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados de neurocirugía de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Corporación del Centro Médico de Boston

Y

Dermatología de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Medicina familiar de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados quirúrgicos ortopédicos de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados de Psiquiatría de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados de Neurología de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Centro de servicios múltiples Dorchester House

Y

Comité de Salud de Upham's Corner, Inc.

Y

Evans Medical Foundation Inc

Y

Oncología Radioterápica de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Boston University Medical Center Anesthesiologists Inc

Y

Boston University Eye Associates Inc

Y

Harbor Health Services Inc

Y

Órgano de Gobierno de la ACO

Miembro

Poder de voto de los miembros

tipo de membresía

Participante de ACO TIN Nombre comercial legal / DBA, si corresponde

Apellido

Primer nombre

Título / Posición

Orlando

Charles

Director

10%

Representante participante de ACO

Corporación del Centro Médico de Boston

campana

Alastair

Director

10%

Representante participante de ACO

Corporación del Centro Médico de Boston

Davidoff

Presa

presidente

10%

Representante participante de ACO

Corporación del Centro Médico de Boston

Creevy

William

Director

10%

Otro: Presidente del Grupo Médico de la Universidad de Boston

Grupo Médico de la Universidad de Boston

Jacobs

Alicia

Director

10%

Representante participante de ACO

Grupo Médico de la Universidad de Boston

Henderson

David

Director

10%

Representante participante de ACO

Grupo Médico de la Universidad de Boston

Halpin

William

Director

10%

Representante participante de ACO

Centro de salud comunitario del sur de Boston, Inc.

Lopes

Manuel

Director

10%

Representante participante de ACO

Centro de Salud Comunitario de East Boston, Inc.

Trivedi

Jagdeep

Director

10%

Representante participante de ACO

Comité de Salud de Upham's Corner, Inc.

Chobanian

Aram

Director

10%

Representante de beneficiarios de Medicare

N / A

Liderazgo clínico y administrativo clave de ACO

Michael Olsen

Ejecutivo ACO

Rebecca Grochow Mishuris

Director médico interino

Craig Bennett

Oficial de cumplimiento

Rebecca Grochow Mishuris

Oficial de garantía / mejora de la calidad

Comités asociados y liderazgo de comités

Nombre del comité

Nombre y cargo del líder del comité

Comité de Finanzas / Presupuesto de Boston Accountable Care Organization Inc.,

William Creevy, MD - Presidente del Grupo Médico de la Universidad de Boston

Comité de Calidad, Clínica, Tecnología de la Información e Informática de Boston Accountable Care Organization

Charlie Williams, MD - Director médico de HealthNet - Director médico de ACO

Tipos de participantes de la ACO, o combinaciones de participantes, que formaron la ACO:

  • Asociaciones o acuerdos de empresas conjuntas entre hospitales y profesionales de ACO

Pérdidas y ahorros compartidos

Cantidad de ahorros / pérdidas compartidos

  • Segundo período del acuerdo
    • Año de rendimiento 2019, $ 2,352,403
    • Año de rendimiento 2018, $ 1,905,632
  • Período del primer acuerdo
    • Año de rendimiento 2017, $ 0
    • Año de rendimiento 2016, $ 0
    • Año de rendimiento 2015, $ 4,217,885

Distribución de ahorros compartidos

  • Segundo período del acuerdo
    • Año de rendimiento 2019
      • Proporción invertida en infraestructura: 20%
      • Proporción invertida en procesos / recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 80%
    • Año de rendimiento 2018
      • Proporción invertida en infraestructura: 20%
      • Proporción invertida en procesos / recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 80%
  • Período del primer acuerdo
    • Año de rendimiento 2017
      • Proporción invertida en infraestructura: N / A
      • Proporción invertida en procesos / recursos de atención rediseñados: N / A
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: N / A
    • Año de rendimiento 2016
      • Proporción invertida en infraestructura: N / A
      • Proporción invertida en procesos / recursos de atención rediseñados: N / A
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: N / A
    • Año de rendimiento 2015
      • Proporción invertida en infraestructura: 0%
      • Proporción invertida en procesos / recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 100%

Resultados de desempeño de calidad

Resultados de desempeño de calidad de 2019:

ACO #

Nombre de la medida

Velocidad

Media ACO

ACO-1

CAHPS: Cómo obtener atención, citas e información a tiempo

84,67

85,86

ACO-2

CAHPS: Qué tan bien se comunican sus proveedores

94,51

94,11

ACO-3

CAHPS: Calificación del proveedor por parte de los pacientes

94,58

92,69

ACO-4

CAHPS: Acceso a especialistas

80,56

81,54

ACO-5

CAHPS: Promoción y educación de la salud

67,47

60,44

ACO-6

CAHPS: Toma de decisiones compartida

60,61

62,78

ACO-7

CAHPS: estado de salud / estado funcional

73,72

73,79

ACO-34

CAHPS: Administración de los recursos del paciente

23,76

26.17

ACO-45

CAHPS: Personal de oficina cortés y servicial

91.06

92,84

ACO-46

CAHPS: Coordinación de la atención

86,34

86,89

ACO-8

Riesgo estandarizado, readmisión para todas las condiciones

15.54

14,86

ACO-38

Ingresos no planificados por todas las causas para pacientes con múltiples afecciones crónicas

67,35

58.15

ACO-43

Compuesto agudo de condición sensible ambulatoria (Indicador de calidad de prevención (PQI) # 91 de AHRQ)

1,93

1,87

ACO-13

Caídas: detección del riesgo de caídas en el futuro

83,71

84.04

ACO-14

Atención preventiva y detección: inmunización contra la influenza

76.25

74,77

ACO-17

Atención preventiva y detección: Consumo de tabaco: detección e intervención para dejar de fumar

64,60

78.04

ACO-18

Atención preventiva y detección: detección de depresión clínica y plan de seguimiento

69,39

70,40

ACO-19

Examen de detección de cáncer colorrectal

73,53

70,76

ACO-20

Examen de detección de cáncer de mama

82,41

73,84

ACO-42

Terapia con estatinas para la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares

87,75

82.17

ACO-27

Diabetes mellitus: control deficiente de la hemoglobina A1c

14.06

13,88

ACO-40

Remisión de la depresión a los doce meses

3.30

13.58

ACO-28

Hipertensión (HTN): control de la presión arterial alta

64,79

75.04

Tenga en cuenta que la medida de calidad de la remisión de la depresión ACO-40 a los 12 meses no se incluye en los informes públicos debido al tamaño reducido de la muestra.

Nota: En los archivos de Quality Performance Results que aparecen arriba, busque "BMC Integrated Care Services, Inc." para ver los resultados del desempeño de calidad. Esta ACO también se puede encontrar utilizando el ID de ACO A2666 en los archivos de uso público en data.cms.gov.

Exenciones de las reglas de pago

  • Exención de la regla de 3 días para un centro de enfermería especializada (SNF):
    • Nuestra ACO utiliza la exención de la regla de 3 días de SNF, de conformidad con 42 CFR §425.612.
  • Exención de pago por servicios de telesalud:
    • Nuestros médicos de la ACO brindan servicios de telesalud utilizando las flexibilidades bajo 42 CFR §425.612 (f) y 42 CFR §425.613.

Comité Asesor de Pacientes - BMC Integrated Care Services, Inc.

Las necesidades y deseos de la población de pacientes de BMC Integrated Care Services están a la vanguardia de nuestro trabajo. Con ese fin, BMC Integrated Care Services, como parte de su estructura de gobierno, cuenta con un Comité Asesor de Pacientes. El propósito del Comité es ayudar a la Junta a cumplir con sus responsabilidades para garantizar que se satisfagan los intereses de los pacientes de la ACO y sus familias. El Comité ha designado a un representante de los consumidores para formar parte de la Junta Directiva de BMC Integrated Care Services y tiene la intención de recomendar a un consumidor o defensor del consumidor para que represente a los pacientes con discapacidades ante la Junta o uno de sus Comités, en un futuro próximo.