The pediatric pulmonary and allergy clinic at Boston Medical Center (BMC) provides allergy, asthma, and respiratory care to children from birth to age 21. We work as a team with your child's primary care provider (PCP), daycare, school, or afterschool program. Nosso objetivo é criar um plano de tratamento completo que atenda às necessidades individuais de seu filho.
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Pediatric Pulmonary and Allergy Clinic
In clinic: Monday, Tuesday, Thursday, and Friday, 8 a.m. to 5 p.m. On call: Monday – Friday, 8 a.m. to 5 p.m.
Clínicas de especialidades
Pediatric Asthma Program
Departamentos e Programas Relacionados
Atenção primária pediátrica
Cuidados pediátricos
Pneumologia
Programa de Asma e Doenças Alérgicas
Clínicas de especialidades
Programa de Asma Grave
Nosso Programa de Asma Grave é projetado para crianças que têm asma difícil de controlar. Podemos ajudar crianças que:
- Precisei de vários cursos de esteróides para surtos
- Tive muitas idas ao Departamento de Emergência
- Tome medicamentos para asma, mas o tratamento não está funcionando
- Faltam aos dias de escola ou não conseguem fazer atividades por causa da asma
- Ter sido hospitalizado por asma
Our program includes two pulmonologists, two allergists, a nurse practioner, and a specially trained asthma nurse who work closely with your child's PCP, school, or daycare to create an individual treatment plan for your child. Podemos realizar testes cutâneos de alergia e testes respiratórios na primeira visita do seu filho.
Our team also includes a pharmacy liaison who helps families get approvals for inhalers, injections, and any other medicines their child needs. Como sabemos que os tratamentos para asma (especialmente injeções) podem ser estressantes para as crianças, nossa enfermeira é treinada em técnicas de atenção plena e relaxamento e passa o tempo fazendo com que nossos pacientes se sintam confortáveis.
Programa de Alergia Alimentar
Oferecemos atendimento altamente especializado a crianças com alergias conhecidas ou suspeitas a alimentos, incluindo amendoim, nozes, peixe, marisco, leite, ovos, trigo, soja e outros alimentos.
Usamos testes de diagnóstico focados para diagnosticar com precisão a alergia e criar um plano de gerenciamento. Os testes podem incluir testes laboratoriais, testes cutâneos de alergia e testes de provocação alimentar oral. Os desafios alimentares orais podem nos ajudar a saber se seu filho pode comer um alimento específico sem ter uma reação alérgica. These challenges are highly specialized tests that must take place in a closely monitored setting and are not available at all hospitals.
Sabemos que gerenciar alergias alimentares pode ser difícil e caro. No BMC, oferecemos suporte extra para famílias que podem ter problemas para chegar às consultas ou pagar pelo tratamento.
Programa Aerodigestivo
Oferecemos um programa aerodigestivo especializado para crianças com problemas respiratórios, de deglutição e de alimentação. Nossa equipe experiente inclui todos os especialistas que seu filho pode precisar consultar para sua condição, incluindo:
- Alergista
- Dietitian
- Médico de ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologista)
- Gastroenterologista
- Pneumologista
- Fonoaudióloga
Nossa equipe trabalha em estreita colaboração para diagnosticar e tratar todos os tipos de problemas aerodigestivos e trabalhará com sua família e o PCP de seu filho para coordenar todos os cuidados de seu filho.
Programas e serviços
Cuidamos de crianças com uma variedade de condições, incluindo:
- Condições aerodigestivas, como tosse crônica, esofagite eosinofílica ou problemas de deglutição ou alimentação
- Alergias (incluindo alergias a alimentos, insetos, medicamentos, animais de estimação, mofo, fatores ambientais e outros gatilhos)
- Asma (incluindo asma grave) e outras doenças pulmonares
- Tosse crônica
- Febre do feno (rinite alérgica e conjuntivite)
- Imunodeficiências (infecções recorrentes e problemas com o sistema imunológico)
- Doença pulmonar relacionada à prematuridade
- Complicações pulmonares da doença falciforme (DF)
- Doença pulmonar grave (incluindo bronquiectasia e discinesia ciliar primária)
- Sinusite
- Erupção cutânea (como eczema e urticária)
- Distúrbios respiratórios do sono
Nossa equipe
Karissa Brazauskas, MD
Robyn T. Cohen, MD, MPH
Quindelyn Cook, MD
Recursos do paciente
Sua primeira visita
Quando seu filho visitar pela primeira vez a Clínica Pulmonar e de Alergia da BMC, faremos um histórico médico detalhado e realizaremos um exame físico. Dependendo da condição do seu filho, também podemos realizar alguns testes, como:
- Testes respiratórios, também chamados de testes de função pulmonar, que podem ajudar o médico a diagnosticar com precisão a condição do seu filho e, em seguida, verificar se os medicamentos estão funcionando. A maioria das crianças com 5 anos ou mais é capaz de fazer testes respiratórios.
- Testes de desafio de exercício para nos ajudar a diagnosticar a asma induzida por exercício. Se nossa equipe suspeitar que seu filho tem alergia, usaremos testes cutâneos para ajudar a encontrar sensibilidades específicas.
- Também podemos realizar uma radiografia do tórax.
Além de testes e tratamento, oferecemos muitos serviços e programas para ajudar as crianças a se manterem bem. Esses incluem:
- Inspeções domiciliares de alergia
- Informações sobre habitação
- Controle de alergias em casa
- Serviços de intérprete
- Ajuda para obter remédios e suprimentos
Visão geral da pesquisa
A equipe da Clínica de Pneumologia e Alergia participou de vários estudos de pesquisa locais e nacionais sobre questões atuais em asma e alergia. Specifically, Suzanne Steinbach and Lois Doerr worked on the NIH-sponsored Inner-City Asthma Study project, which showed that home allergen control reduces asthma symptoms for inner-city children and that better communication between physicians and families about asthma symptoms improves asthma control as well.
As publicações relacionadas incluem:
1. Cohen RT, Rodeghier M, Kirkham FJ, Rosen CL, Kirkby J, DeBaun MR, Strunk RC. Óxido nítrico exalado: não associado à asma, sintomas ou espirometria na anemia falciforme. J Alergia Clin Immunol. 2016, publicado.
2. Vo P, Bair-Merritt M, Camargo CA, Eisenberg S, Long W. Fatores individuais, contexto social da vizinhança e asma aos 5 anos. J Asma 2016 publicado.
3. Boyer D, Thomson C, Cohen R, Rao D, Dell S, Rayment J, Wang R, Dy FJ, Wambach J, Tam-Williams J, Simon D, Price E, Oermann CM, Singh A, Rettig JS, Duncan ED, Baker CD, Liptzin DR, Moore PE. Currículo Básico ATS 2016: Parte III. Medicina Pulmonar Pediátrica. Anais da Sociedade Torácica Americana 13 (6): 955-966, 2016.
4. Cohen RT, Strunk RC, Rodegheir M, Rosen CL, Kirkham FJ, Kirkby J, DeBaun MR. O padrão de função pulmonar não está associado a morbidade prévia ou futura em crianças com anemia falciforme. Anais da American Thoracic Society, 2016, agosto; 13(8):1314-23. PMID: 27300316.
5. Cohen RT, Klings EK, Strunk RC. Doença falciforme: chiado ou asma? Asma em Pesquisa e Prática, 1:15, 2015.
6. Ensine SJ, Gill MA, Togias A, Sorkness CA, Arbes SJ Jr, Calatroni A, Wildfire JJ, Gergen PJ, Cohen RT, Pongracic JA, Kercsmar CM, Khurana Hershey GK, Gruchalla RS, Liu AH, Zoratti EM, Kattan M, Grindle KA, Gern JE, Busse WW, Szefler SJ. Tratamento pré-sazonal com omalizumabe ou um reforço de corticosteroide inalatório para prevenir exacerbações da asma no outono. J Alergia Clin Immunol. 2015 de dezembro; 136(6):1476-85.PMID 26518090, PMCID 4679705.
7. Vo P, Bair-Merritt M, Camargo CA. O papel potencial da vitamina D na ligação entre obesidade e gravidade / controle da asma em crianças. Especialista Rev Respir Med 9 (3): 309-25, 2015.
8. Sheares BJ, Mellins RB, Dimango E, Serebrisky D, Zhang Y, Bye MR, Dovey ME, Nachman S, Hutchinson V, Evans D. Os pacientes de médicos subespecialistas se beneficiam de planos de ação escritos para a asma? Am J Resp Crit Care Med 2015, 191 (12): 1374-73, PMIC 25867075.
9. Hayden LP, Hobbs BD, Cohen RT, Wise RA, Checkley W, Crapo JD, Hersch CP. A pneumonia infantil aumenta o risco de doença pulmonar obstrutiva crônica: o estudo COPDGene. Pesquisa Respiratória, 16 (1): 115, 2015. PMID 26392057, PMCID 4578796.
10. Belfort MB, Cohen RT, Rhein LM, McCormick, MC. Crescimento infantil prematuro e asma aos 8 anos de idade. Arquivos de Doenças na Infância, Edição Fetal e Neonatal, 101 (3) F230-4, 2015. PMID 26354369.
11. Rice JL, Matlack KM, Simmons MD, Steinfeld J, Laws MA, Dovey ME, Cohen RT. LEAP: Um estudo randomizado e controlado de um programa de educação em asma para pacientes internados(as) com educadores leigos. Educação e Aconselhamento do Paciente, pii: S0738-3991(15)30006-9, 2015. PMID 26210342.
12. He H, Butz A, Keet CA, Minkovitz CS, Hong X, Caruso DM, Pearson C, Cohen RT, Wills-Karp M, Zuckerman BS, Hughes ME, Wang X. Nascimento prematuro com asma infantil: o papel do grau de prematuridade e definições de asma. Jornal Americano de Medicina Respiratória e de Cuidados Intensivos, 192 (4): 520-523, 2015. PMID 26278798, PMCID 4595670.
13. Vance LD, Rodeghier M, Cohen RT, Rosen CL, Kirkham FJ, Strunk RC, DeBaun MR. Aumento do risco de episódios vaso-oclusivos graves após a síndrome torácica aguda inicial em crianças com anemia falciforme com menos de 4 anos de idade: coorte de sono e asma. Revista Americana de Hematologia, 90 (5): 37-1375, 2015. PMID 25619382, PMCID 4409481.
14. DeBaun MR, Rodegheir M, Cohen RT, Kirkham FJ, Rosen CL, Roberts I, Cooper B, Stocks J, Wilkey O, Insa, BD, Warner JO, Strunk RC. Fatores que predizem futuros episódios de SCA em crianças com anemia falciforme. Revista Americana de Hematologia, 89 (1): e212-217, 2014. PMID 25088663, PMCID 4866602.
15. Strunk RC, Cohen RT, Cooper BP, Rodeghier M, Kirkham FJ, Warner JO, Stocks J, Kirkby J, Roberts I, Rosen CL, Craven EI, DeBaun MR. Sintomas de sibilância e asma parental estão associados a um diagnóstico médico de asma em crianças com anemia falciforme. Jornal de Pediatria 164(4): 821-826, 2014. PMID 24388323, PMCID 3962704.
16. Cohen RT, Strunk RC, Campo JF, Rosen CL, Kirkham FJ, Redline S, Stocks J, Rodeghier MJ, DeBaun, MR. Fumaça ambiental do tabaco e obstrução das vias aéreas em crianças com doença falciforme. Peito, 144 (4): 1323-9, 2013. PMID 23681054, PMCID 3787918.
Informações sobre residência e bolsas
The pediatric pulmonary and allergy clinic at BMC provides training to pediatric residents from the Boston Combined Residency Program, a joint effort of Boston Children’s Hospital and Boston Medical Center.
The clinic also provides training opportunities to fellows in the BMC/BU Allergy and Immunology Fellowship Program.