BMC Integrated Care Services (BMCICS) promueve la más alta calidad de atención coordinada al paciente, la seguridad del paciente y una atención rentable entre sus proveedores participantes a través de nuestros contratos de atención administrada integrada y coordinada y programas de administración médica relacionados.

Medicare designa a BMCICS como una organización de atención responsable (ACO).

BMCICS proporciona información a los médicos y su personal sobre nuestros contratos de atención administrada, sus requisitos y sus procesos de implementación.

Nuestro programa de gestión médica apoya a nuestros proveedores en la promoción de una atención eficiente y de alta calidad mediante:

  • Minimiza las variaciones en la práctica mediante el seguimiento, la calidad y la eficacia.
  • Informes mensuales de calidad.
  • Proporciona autorizaciones previas para atención médicamente necesaria o médicamente adecuada.
  • Realiza encuestas para proveedores y miembros.
  • Proveedores de credenciales y recredenciales

Preguntas frecuentes del proveedor
Preguntas frecuentes sobre beneficiarios

Información del contacto

Teléfono: 617.478.3525
Fax: 617.897.0860
MSOGroupBox@BMCHP-wellsense.org


Informes públicos

Nombre y ubicación de la ACO

Servicios de atención integrada de BMC, Inc.
Un lugar del centro médico de Boston
Boston, Massachusetts 02118

Contacto principal de ACO

Nombre de contacto principal Priscilla O'Heir
Número de teléfono de contacto principal

617-414-1673

Dirección de correo electrónico de contacto principal

priscilla.oheir@bmc.org

Participantes de la ACO

Participantes de la ACO

Participante de la ACO en una empresa conjunta (ingrese S o N)

Fideicomisarios de la Universidad de Boston

Y

Fundación de Salud Infantil de Boston, Inc.

Y

Centro de salud comunitario de Mattapan, Inc.

Y

Centro de salud comunitario Manet Inc.

Y

Centro de salud Codman Square, Inc.

Y

Centro de salud comunitario del sur de Boston, Inc.

Y

Universidad de Boston Mallory Pathology Associates, Inc.

Y

Asociados médicos internos-EBNHC

Y

Fundación de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Fundación Otorrinolaringológica Bumc Inc

Y

Médicos afiliados a la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados de cirugía general de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Radiólogos del Centro Médico de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Fundación de médicos de emergencia de Boston, Inc.

Y

Urólogos del Centro Médico de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados neuroquirúrgicos de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Corporación del Centro Médico de Boston

Y

Dermatología de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Medicina familiar de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados quirúrgicos ortopédicos de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados de Psiquiatría de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Asociados de Neurología de la Universidad de Boston, Inc.

Y

DOT HOUSE HEALTH INC.

Y

Comité de salud de Upham's Corner, Inc.

Y

Fundación Médica Evans Inc

Y

Oncología Radioterápica de la Universidad de Boston, Inc.

Y

Anestesiólogos del Centro Médico de la Universidad de Boston Inc

Y

Universidad de Boston Eye Associates Inc

Y

Servicios de salud portuaria Inc.

Y

Centro de salud vecinal de Harvard Street Inc

Y

Órgano rector de la ACO

Miembro Poder de voto de los miembros tipo de membresía TIN del participante de la ACO Nombre comercial legal/DBA, si corresponde
Apellido Nombre de pila Título/Posición
Bell Alastair Director 14,28% Representante de participantes de ACO Corporación del Centro Médico de Boston
Davidoff Presa Presidente 14,28% Representante de participantes de ACO Corporación del Centro Médico de Boston
espeluznante Guillermo Director 14,28% Otro: Presidente del Grupo Médico de la Universidad de Boston Asociados quirúrgicos ortopédicos de la Universidad de Boston, Inc.
henderson David Director 14,28% Representante de participantes de ACO Asociados de Psiquiatría de la Universidad de Boston, Inc.
Halpin Guillermo Director 14,28% Representante de participantes de ACO Centro de salud comunitario del sur de Boston, Inc.
Trivedi jagdeep Director 14,28% Representante de participantes de ACO Comité de salud de Upham's Corner, Inc.
Newsom terri Director 14,28% Representante de participantes de ACO Corporación del Centro Médico de Boston

Liderazgo clínico y administrativo clave de la ACO

Michael Olsen Ejecutivo de la ACO
michael.olsen@bmc.org
Jason Worcester Director médico
jason.worcester@bmc.org
Craig Bennet Oficial de Cumplimiento
Jason Worcester Oficial de mejora/garantía de calidad

Comités asociados y liderazgo de comités

Nombre del comité

Nombre y cargo del líder del comité

Comité de Finanzas/Presupuesto de Boston Accountable Care Organization Inc.,

William Creevy, MD – Presidente del Grupo Médico de la Universidad de Boston

Comité de Calidad

Charlie Williams, MD – Director médico de HealthNet – Director médico de ACO

Tipos de participantes de ACO, o combinaciones de participantes, que formaron la ACO:

  • Asociaciones o acuerdos de empresas conjuntas entre hospitales y profesionales de ACO

Ahorros y pérdidas compartidos

Cantidad de ahorros/pérdidas compartidas

  • Tercer Período del Acuerdo
    • Año de desempeño 2022, $6,544,936
    • Año de desempeño 2021, $4,671,498
  • Segundo Período del Acuerdo
    • Año de desempeño 2020, $7,087,868
    • Año de desempeño 2019, $2,352,403
    • Año de desempeño 2018, $1,905,632
  • Primer Período del Acuerdo
    • Año de rendimiento 2017, $0
    • Año de rendimiento 2016, $0
    • Año de desempeño 2015, $4,217,885

Distribución de ahorro compartido

  • Tercer Período del Acuerdo
    • Año de desempeño 2022
      • Proporción invertida en infraestructura: 20%
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 80%
    • Año de desempeño 2021
      • Proporción invertida en infraestructura: 20%
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 80%
  • Segundo Período del Acuerdo
    • Año de desempeño 2020
      • Proporción invertida en infraestructura: 20%
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: N/A 80%
    • Año de desempeño 2019
      • Proporción invertida en infraestructura: 20%
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 80%
    • Año de desempeño 2018
      • Proporción invertida en infraestructura: 20%
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 80%
  • Primer Período del Acuerdo
    • Año de desempeño 2017
      • Proporción invertida en infraestructura: N/A
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: N/A
      • Proporción de distribución a los participantes de la ACO: N/A
    • Año de desempeño 2016
      • Proporción invertida en infraestructura: N/A
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: N/A
      • Proporción de distribución a los participantes de la ACO: N/A
    • Año de desempeño 2015
      • Proporción invertida en infraestructura: 0%
      • Proporción invertida en procesos/recursos de atención rediseñados: 0%
      • Proporción de distribución a los participantes de ACO: 100%

Resultados de desempeño de calidad

Resultados del desempeño de calidad de 2022:

Los resultados de rendimiento de calidad se basan en la interfaz web de CMS.

Medida #

Nombre de la medida

Tasa

ACO media

001

Diabetes: Hemoglobina A1c (HbA1c) Mal control[1]

11,99

10.71

134

Atención preventiva y detección: detección de depresión y plan de seguimiento

72,37

76,97

236

Controlar la presión arterial alta

61,76

76,16

318

Caídas: detección del riesgo de caídas futuras

78,46

87,83

110

Atención preventiva y detección: vacunación contra la influenza

74,53

77,34

226

Atención preventiva y detección: Consumo de tabaco: detección e intervención para dejar de fumar

66,67

79,27

113

Detección de cáncer colorrectal

64,81

75,32

112

Detección de cáncer de mama

74,40

78.07

438

Terapia con estatinas para la prevención y el tratamiento de enfermedades cardiovasculares

88,86

86,37

370 Ingreso por depresión a los 12 meses 8.05 16.03

321

CAHPS para MIPS[3]

N / A

N / A

479

Tasa de reingresos no planificados (HWR) por todas las causas en todo el hospital, durante 30 días, para grupos MIPS[1]

0,1446

0,1510

484

Riesgo del médico y del grupo de médicos: tasas estandarizadas para pacientes con múltiples afecciones crónicas[1]

38,63

30,97

Tenga en cuenta que [1] una tasa de rendimiento más baja corresponde a una calidad más alta. [2]Para el año fiscal 2022, las medidas de la interfaz web de CMS Quality ID #438 y Quality ID #370 no tienen puntos de referencia y, por lo tanto, no fueron calificadas. [3] CAHPS para MIPS es una medición compuesta, por lo que los valores del numerador, denominador y tasa de rendimiento no son aplicables (N/A). La puntuación compuesta de CAHPS para MIPS se distribuye como el número promedio de puntos en las Medidas de resumen puntuadas (SSM) (86 FR 65256). Consulte la tabla 5 para obtener detalles sobre CAHPS para el rendimiento MIPS.

CAHPS para medidas MIPS:

ID de medida Nombre de la medida Tasa de rendimiento reportada Tasa de rendimiento media del año actual (SSP ACO)
CAHPS-1 Obtener atención, citas e información oportunas 69.04 83,96
CAHPS-2 Qué tan bien se comunican los proveedores 95,24 93,47
CAHPS-3 Calificación del paciente del proveedor 92,40 92.06
CAHPS-4 Acceso a Especialistas 67,37 77.00
CAHPS-5 Promoción y educación de la salud 67,63 62,68
CAHPS-6 Toma de decisiones compartida 60.22 60,97
CAHPS-7 Estado de salud y estado funcional 76,21 73.06
CAHPS-8 Coordinación de atención 83,66 85,46
CAHPS-9 Personal de oficina cortés y servicial 90.32 91,97
CAHPS-11 Administración de los recursos del paciente 26,82 25,62

Para conocer los resultados de desempeño financiero y de calidad de años anteriores, visite: data.cms.gov

Exenciones de reglas de pago

  • Exención de regla de 3 días para un centro de enfermería especializada (SNF):
    • Nuestra ACO utiliza la exención de la regla de 3 días de SNF, de conformidad con 42 CFR §425.612.
  • Exención de pago por servicios de telesalud:
    • Nuestros médicos de ACO brindan servicios de telesalud utilizando las flexibilidades establecidas en 42 CFR §425.612(f) y 42 CFR §425.613.

Comité Asesor de Pacientes - BMC Integrated Care Services, Inc.

Las necesidades y deseos de la población de pacientes de BMC Integrated Care Services están a la vanguardia de nuestro trabajo. Para ello, BMC Integrated Care Services, como parte de su estructura de gobierno, cuenta con un Comité Asesor de Pacientes. El propósito del Comité es ayudar a la Junta a cumplir con sus responsabilidades para garantizar que se cumplan los intereses de los pacientes de la ACO y sus familias. El Comité ha designado a un representante del consumidor para formar parte de la Junta Directiva de BMC Integrated Care Services y tiene la intención de recomendar a un consumidor o un defensor del consumidor para representar a los pacientes con discapacidades ante la Junta o uno de sus Comités, en un futuro próximo.