El pinzamiento femoroacetabular (FAI) es una afección en la que crece hueso adicional a lo largo de uno o ambos huesos que forman la articulación de la cadera, lo que le da a los huesos una forma irregular. Debido a que no encajan perfectamente, los huesos se frotan entre sí durante el movimiento. Con el tiempo, esta fricción puede dañar la articulación, provocando dolor y limitando la actividad.
¿Cuál es la anatomía de la cadera?
La cadera es una de las articulaciones más grandes del cuerpo. Es una articulación de "rótula". La cavidad está formada por el acetábulo, que es parte del hueso pélvico grande. La bola es la cabeza femoral, que es el extremo superior del fémur (hueso del muslo).
Las superficies óseas de la bola y la cavidad están cubiertas con cartílago articular, una sustancia suave y resbaladiza que protege y amortigua los huesos y les permite moverse con facilidad.
¿Cuáles son los diferentes tipos de pinzamiento femoroacetabular (FAI)?
Hay tres tipos de pinzamiento femoroacetabular: pinza, leva y pinzamiento combinado:
(Izquierda) Impacto de pinza. (Centro) Impacto de la leva. (Derecha) Impacto combinado.
Tipos de pinzamiento femoroacetabular
- Pinza: este tipo de pinzamiento se produce porque el hueso adicional se extiende sobre el borde normal del acetábulo. El labrum se puede aplastar debajo del borde prominente del acetábulo.
- Leva: en el impacto de la leva, la cabeza femoral no es redonda y no puede girar suavemente dentro del acetábulo. Se forma una protuberancia en el borde de la cabeza femoral que tritura el cartílago dentro del acetábulo.
- Combinado: el impacto combinado solo significa que tanto el tipo de pinza como el de leva están presentes.
¿Qué causa el pinzamiento femoroacetabular?
La FAI ocurre porque los huesos de la cadera no se forman normalmente durante los años de crecimiento de la niñez. Es la deformidad de un espolón óseo en forma de leva, un espolón óseo en pinza, o ambos, lo que provoca daño y dolor en las articulaciones. Cuando los huesos de la cadera tienen una forma anormal, es poco lo que se puede hacer para prevenir la FAI. Algunas personas pueden vivir vidas largas y activas con FAI y nunca tener problemas. Sin embargo, cuando se desarrollan síntomas, generalmente indica que hay daño en el cartílago o labrum y es probable que la enfermedad progrese.
Debido a que las personas atléticas pueden trabajar la articulación de la cadera con más vigor, pueden comenzar a sentir dolor antes que aquellas que son menos activas. Sin embargo, el ejercicio no causa FAI.
¿Cuáles son los síntomas del pinzamiento femoroacetabular?
Los síntomas más comunes de FAI incluyen:
- Dolor
- Rigidez
- Cojeando
El dolor a menudo ocurre en el área de la ingle, aunque puede ocurrir hacia el exterior de la cadera. Girar, girar y ponerse en cuclillas puede causar un dolor agudo. A veces, el dolor es solo un dolor sordo.